不少家长一早醒来,发现孩子尿床时,往往以为孩子太“懒”而责备他们,殊不知,尿床其实也是儿童常易出现的一种疾病,遗尿症并不会随孩子年龄增大而消失,相反会导致病情难以治愈。广州市儿童医院内分泌科主任医师卫巧贤近日在接受记者采访时提醒,家长盲目责备会加重孩子自卑感,遗尿症可通过膀胱训练、药物治疗等方法治疗。
遗尿症儿童易自卑孤僻
广州市儿童医院内分泌科主任医师卫巧贤接诊过不少遗尿症的孩子,“这些孩子普遍比较自卑、害羞,害怕参加集体活动,特别是夏令营之类的需要集体生活的活动。”除此之外,他们因为遗尿问题的困扰,思想负担重,学习时容易注意力不集中,从而影响学习。
据介绍,现实中很多家长对孩子遗尿问题认识有误区,以为孩子尿床是因为太懒,不愿起床上厕所,或者自制能力太差而责备他们,“这导致了遗尿孩子精神压力增大,身心发育受到影响。”卫巧贤曾经接诊过一名20多岁的遗尿症少女,因为遗尿的困扰,她性格孤僻,自卑情绪严重,导致一直不敢谈婚论嫁,正常生活受到影响。
遗尿症并不会随年龄增长而自愈
在临床治疗过程中,卫巧贤发现不少家长对遗尿症的认识存在误区。很多家长以为孩子尿床会随着年纪增大会自然而然地好了。“其实如果孩子过了五岁,每月还遗尿两次以上就是遗尿症了,需要到医院治疗。”
卫巧贤提醒,遗尿症并不会因孩子年纪增大而自然痊愈,相反,如果患病时间太久,孩子在青春期形成反射,将来的治疗就会很困难,效果也会差很多。在医院,医生就接诊过不少大龄的遗尿症患者,很多人已经到了青春期,有些甚至已经工作,接近三十岁了。
需进行药物治疗和膀胱训练
据介绍,不少家长发现孩子遗尿时会寻找中医治疗,中医主要通过补肾贮水来治疗遗尿。卫巧贤认为,由于遗尿病的产生原因很多,这只对少部分遗尿症患者有效。遗尿症需要通过药物治疗和膀胱训练来治疗。
“大部分遗尿症是因为肾内部的原尿太多,回吸收很少所致,因此可能使用减少原尿量的药来治疗遗尿症。”卫巧贤介绍,这类药物主要是抗尿利激素的产生,如瑞士生产的弥凝片(去氨加压素),这种药物治疗一般三个月为一个疗程,治疗后明显有效的比例可达70%以上。
另外则是进行膀胱训练,这适合于膀胱容量太小的患者。可以在有尿意时忍一下,忍耐时间在半小时以内,让膀胱储尿量增多,使得膀胱的肌肉牵拉感增长,一般可以在看电视时进行,坚持三个月的时间会有效果。
卫巧贤特别提醒,孩子遗尿家长切勿盲目责备,这会让孩子感到委屈,加重孩子的自卑感。家长正确的做法是关心孩子;同时要治疗,改善孩子的遗尿情况,让孩子能够健康成长。
探因
卫巧贤指出,遗尿症并非单纯性的疾病,它的出现主要有四个原因。首先,是睡眠醒觉症障碍。据介绍,这类孩子往往睡得特别沉,大脑与膀胱不协调,大脑不再唤醒孩子上厕所。第二是膀胱功能失调,膀胱容量太小。一般来说,10岁孩子的膀胱容量为250亳升,但有些遗尿症孩子的膀胱容量仅有100毫升。第三是因为隐性骶骨颈裂;第四是垂体有问题,这类孩子不但遗尿,还会发生尿崩。
——摘自《南方都市报》2008年9月6日 文/ 严艳